.:: إعلانات النيل الازرق ::.

أهلا وسهلا بك إلى منتديات النيل الازرق السودانية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا إذا رغبت بالمشاركة في المنتدى، أما إذا رغبت بقراءة المواضيع والإطلاع فتفضل بزيارة القسم الذي ترغب أدناه.
العودة   منتديات النيل الازرق السودانية > منتديات الأسرة > منتدى الطب والصحة

منتدى الطب والصحة جميع المواضيع الطبية والصحية - طبيبك علي الانترنت

الإهداءات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 01-12-2016, 06:04 PM   #1
مـشـرف مـنـتـدى الـطـب والـصـحـة



الصورة الرمزية دكتور كمال سيد الدراوى
دكتور كمال سيد الدراوى غير متصل

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 19820
 تاريخ التسجيل :  Nov 2014
 أخر زيارة : 31-01-2017 (11:42 AM)
 المشاركات : 1,632 [ + ]
 التقييم :  2502
 الدولهـ
Sudan
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي شلل الوجه النصفي





شلل الوجه النصفي أو شلل بيل (بالإنجليزية: bell's palsy) بيلز بالساي "شلل بيل"، وأطلق عليه هذا الاسم نسبة إلى الطبيب الاسكتلندي تشالرز بيل الذي درس ووصف واكتشف هذه الاصابة وعلاقتها بالعصب السابع "العصب الوجهي" وذلك في القرن التاسع عشر من الميلاد.

وشلل الوجه النصفي "شلل بيل" هو عبارة عن شلل أو ضعف يصيب أكثر من نصف عضلات الوجه نتيجة اصابة العصب السابع ويكون السبب في أغلب الحالات مجهوله. وتحدث الاصابة به فجأة، وتشفى أغلب الحالات اي ما يقارب 75% إلى 85% خلال الاسابيع الثلاث الأولى من الإصابة. ويصيب كل الفئات العمريه بما فيها الاطفال ونسبته بين الرجال والنساء متساويه ولكنه يزيد في مراحل الحمل الأخيرة، وتتفاقم اصابته مع مرضى السكري. كما أنه يمكن ان يصيب الجهتين. وتزيد نسبته في فصل الشتاء.

ونستعرض علم الامراض لهذه الإصابة نجد انه يقسم إلى ثلاث أنواع، فالاصابة المعتدله أو البسيطة تؤدي إلى مايسمى بالشلل المؤقت للعصب “neuropraxia” وفي هذه الاصابة هي الشائعة ويكون العصب سليم ولكن سرعة توصيلة تكون بطيئة مقارنة بالطبيعي وتشفى سريعاً.

اما النوع الثاني وهي الاصابة المتوسطة قد تؤدي إلى قطع تدفق بلازما المحور في العصب وبالتالي قطع المحور العصبي حيث يحدث تدهور وانتكاس للعصب من 2-3 اسابيع. ويحدث الشفاء التام خلال شهرين.

اما النوع الثالث وهي الاصابة الخطيرة قطع العصب الوجهي “neurotmesis” ويحدث التدهور والانتكاس خلال مدة قصير من 3-5 ايام وفيه يحدث النمو للعصب ببط شديد حيث يتراوح نمو العصب من 2 إلى 3 ملم باليوم، والشفاء يتطلب وقتا طويلاً
وربما ينتهي الامر بالمريض بما يسمى التزامن أو الالتحام “synkinesis” وهو عباره عن فشل العصب الوجهي في الشفاء فتحدث ان تنمو الياف عصبية جديدة بعد حدوث الشلل خلف العصب تتصل بطريقة خاطئة بعضلات الوجه وهذا يعتبر ضرر أو إعاقة دائمة فينتج عن ذلك حدوث بعض الاعراض مثل : نزول الدموع عند الاكل، وعند محاولة الابتسام ترمش العين، رجفه وتشنجات عضلية بالوجه.


 


رد مع اقتباس
قديم 01-12-2016, 06:44 PM   #2
مـشـرف مـنـتـدى الـطـب والـصـحـة



الصورة الرمزية دكتور كمال سيد الدراوى
دكتور كمال سيد الدراوى غير متصل

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 19820
 تاريخ التسجيل :  Nov 2014
 أخر زيارة : 31-01-2017 (11:42 AM)
 المشاركات : 1,632 [ + ]
 التقييم :  2502
 الدولهـ
Sudan
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



العصب السابع
العصب السابع يشبه إلى حد كبير سلك هاتف يحتوي على 7000 ليفه عصبيه فرديه كل ليفه عصبيه تحمل الإشارات الكهربائية إلى عضله معينه بالوجه، فتنتقل هذه الإشارات العصبية "المعلومات" خلال الليفه العصبية لعصب الوجه لتتجه إلى عضله معينه لتجعل الشخص يضحك، أو يبكي أو يبتسم وهذا يعني ان العصب يعمل على إحداث التعابير المختلفة بالوجه لذا فقد اسماه بعض العلماء عصب التعابير الوجهيه.

ان العصب السابع لا يحمل فقط المعلومات إلى العضلات بل تشمل مسئوليته الغدد الدمعية، والغدد اللعابية وعضلة العظم الركابي في الاذن الوسطى وكذلك يكون مسئولا عن التذوق في مقدمة اللسان.

فهذه الوظائف المعقدة جدا للعصب الوجهي قد تتأثر نتيجة اي ضرر يلحق بالعصب فينتج عنها بعض الاعراض التي سنذكرها لاحقا والتي من أهمها :
@ جفاف العين أو الفم،
@ ارتجاف،
@ ضعف أو شلل الوجه،
@ أو اضطراب التذوق.
@ والم بالاذن

الأعراض الشائعة
من أهم الاعراض :
@ عدم القدرة على إغماض العين،
@ عدم القدرة على تجعيد الجبهة،
@ عدم القدرة على النفخ أو التصفير،
@ ميلان الفم ويظهر جليا عند محاولة الابتسام أو الضحك "ابتسامه ملتويه"،
@ نزول الماء من زاوية الفم أثناء الشرب أو المضمضة،
@ الم تحت الاذن،
@ تجمع الاكل بين الخد واللثه،
@ خدر أو تنميل بالجهه المتأثرة خاصة حول الشفتين،
@ نزول الدمع "دموع التماسيح"
@ أو جفاف العين.


مريض مصاب بشلل الوجه النصفي (الجزء الأيمن) ويحاول إظهار أسنانه وتحريك حاجبه


 


رد مع اقتباس
قديم 01-12-2016, 06:45 PM   #3
مـشـرف مـنـتـدى الـطـب والـصـحـة



الصورة الرمزية دكتور كمال سيد الدراوى
دكتور كمال سيد الدراوى غير متصل

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 19820
 تاريخ التسجيل :  Nov 2014
 أخر زيارة : 31-01-2017 (11:42 AM)
 المشاركات : 1,632 [ + ]
 التقييم :  2502
 الدولهـ
Sudan
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



الأسـباب

لايوجد أسباب معروفه، وعلى اية حال ان للأسباب التالية دوراً كبيراً في حدوث الاصابة:
@ العدوى والالتهابات الفيروسية المباشرة للعصب السابع.
@ الامراض الفيروسية مثل النكاف والحصبة الألمانية.
@ اصابات البرد (التعرض للتيار الهوائي البارد).
@ اصابة العصب مباشرة كالحوادث أو العمليات الجراحية.
@ الاصابات الوعائية والدماغية مثل السكته الدماغية.
@ الضغط المباشر على العصب بسبب ورم أو عظم.
@ مرض السكري.
@ الثلث الأخير من الحمل.
@ الوراثه.

العلاج
يعتمد العلاج الصحيح والسريع والبدء بالعلاج المناسب وإحالة المريض إلى اخصائي العلاج الطبيعي.
كما أن الحالة النفسية للمريض بشكل ما تجعل المصاب ينعزل عن المجتمع وهذه أحد أهم اثاره النفسية والاجتماعيه على المصاب ولها دورا كبيرا في التحسن.
لذا لابد من توضيح الاصابة للمريض ومشاركته وتطمينه بان أغلب الحالات اي ما يقارب 70% إلى 80% تتشافى باذن الله خلال بضعة اسابيع من خلال المواظبه على العلاج والمتابعه.

يمكن ان نقسم العلاج التأهيلي إلى مايلي:
الاجراءات الوقائية بعد الاصابة، العلاج بالادوية، العلاج الطبيعي والعلاج الجراحي.

# الاجراءات الوقائية بعد الاصابة :
حيث ينصح عادة باتخاذ بعض الاجراءات الوقائية بعد الإصابة مثل :
* استعمال الدموع الاصطناعية لمنع جفاف قرنية العين وبالتالي حمايتها من التقرح ومرهم ليلاً أو استعمال جهاز الرطوبه بالغرفة للحفاظ على القرنيه ليلا رطبة.
* لبس رقعة أو تغطية العين واستعمال النظارات الشمسية
* الابتعاد عن ضوء الشمس والتلفاز،
* مضغ العلكة باستمرار لتنشيط العضلات والاعصاب.

# العلاج بالادوية :
حيث تشمل المعالجة الدوائية :
* الكورتيزون
* ومضادات الفيروسات
* واستعمال الباراسيتامول مثل البانادول.

# العلاج الطبيعي :
يلعب العلاج الطبيعي دورا هاما في العلاج والتحسن السريع حيث يخضع المريض إلى جلسات علاجية تشمل:
* اجراء مساج من قبل المعالج وبطرق معينه قبل الدخول في طرق العلاج الاخري.
* إعطاء بعض التمارين لاعادة تاهيل عضلات الوجه ويتم تطبيقها امام المرآه.
* استعمال الاشعه تحت الحمراء.
* الاشعه أو الموجات القصيرة لتخفيف حدة الالم والتهابات.
* التنبية الكهربائي لنقاط محدده على الوجه تعمل على اعادة عمل العضلات والاعصاب (tens)
* بعد الخروج من مركز العلاج الطبيعي يجب عليه في البيت اجراء مساج خفيف مع اجراء تمرينات التأهيل
++ قد يستمر المريض بالتردد على اخصائي العلاج الطبيعي مدة قد تصل إلى شهر في حالات الاصابة المتوسطة اما الاصابات الحادة قد تتطلب وقتا وجهدا أكثر.

# العملية الجراحية :
قد تكون الجراحة قادرة على تحسين نتائج شلل العصب الوجهي الذي لم يشفَ.
هنالك عدد من التقنيات المختلفة.
إن جراحة الابتسامة أو ترميم الابتسامة هي عملية جراحية تعيد الابتسامة للأشخاص المصابين بشلل العصب الوجهي.


 


رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
الوجه, النصفي

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الصداع النصفي دكتور كمال سيد الدراوى منتدى الطب والصحة 0 02-01-2016 11:25 PM
الغزل الوصفي لشعراء السودانيين parlopy منتدى الشعر 6 18-11-2013 06:12 PM
الصداقةهي الوجه الاخر غير البراق للحب , ولكنه الوجه الذي لا يصدأ عاشق الليل المنتدى العام 4 16-10-2012 11:09 PM
الصــداع النصفي ( الشقيقة ) بالاعشاب alhjeer منتدى الطب والصحة 8 18-06-2011 11:22 PM
الصداع النصفي (الشقيقة ) كابوكي منتدى الطب والصحة 8 09-12-2009 11:49 PM


Loading...

Powered by vBulletin® , Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir
Tynt Script Added by Leicester Forum
HêĽм √ 3.1 BY: ! ωαнαм ! © 2010
Protected by CBACK.de CrackerTracker

Security team

 
جميع مواد النيل الازرق من صور ومعلومات محفوظة جميع الآراء و المشاركات المنشورة تمثل وجهة نظر كاتبتها فقط , و لا تمثل بأي حال من الأحوال وجهة نظر الشبكة والمنتدى .